Образовательные исследования
ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПЕРИОДОВ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ
В развитии инфекционного заболевания имеет место сочетание разнообразных патофизиологических процессов и механизмов, соотношение между которыми может быть выражено в различной степени.
При некоторых инфекциях преобладают специфические механизмы повреждения (ботулизм, дифтерия, столбняк, холера, малярия и др.), для других (дизентерия, грипп, стафилококковая и менингококковая инфекции и многие др.) характерно преобладание неспецифических проявлений и типовых патологических процессов (воспаление, лихорадка, стресс-реакция, обезвоживание, гипоксия, аллергия или иммунодефицит и др.), в формировании которых имеют большое значение защитные реакции организма.
Кроме того, имеется определенная последовательность в вовлечении всех этих механизмов в инфекционный процесс, в связи с чем в течении инфекционных заболеваний выделяют несколько периодов.
ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД — при инфекционных болезнях имеет определенную продолжительность, которая колеблется в широких пределах. Это зависит от инфицирующей дозы возбудителя, его вирулентности, специфических особенностей, состояния самого организма, места проникновения и др.
В инкубационный период происходит проникновение, приспособление, размножение и распространение возбудителей, активация токсинов, их распространение и связывание с определенными рецепторами. В конце инкубационного периода усиливается инфекционная антигенемия с постепенным переходом в конце фазы в токсииемию (эндотоксинемия, энтеротоксинемия и пр.).
Со стороны макроорганизма происходит мобилизация средств защиты на клеточном и гуморальном уровнях (фагоцитоз, интерфероны и др.). Обмен веществ характеризуется преобладанием катаболических процессов.
При некоторых инфекционных болезнях (корь, дифтерия, вирусный гепатит А и др.) в конце инкубационного периода происходит выделение возбудителя в окружающую среду.
Продолжительность инкубационного периода определяется от момента попадания возбудителя в организм до появления первых неспецифических признаков заболевания. Наиболее короткий инкубационный период (2— 4 ч) наблюдается при бактериальных токсикоинфекциях, что объясняется одновременным поступлением больших количеств токсина.
|